심사평가원, 한방병원 진료비 심사 10개 지원에 이관

심사평가원, 한방병원 진료비 심사 10개 지원에 이관

7월 1일부터…청구․심사 등 관할 지원에서 수행

건강보험심사평가원(원장 김승택, 이하 ‘심사평가원’)은 현장 중심의 심사체계 확립과 지역의료 균형 발전 노력의 일환으로 한방병원 진료비 심사 업무를 10개 지원으로 이관한다.

7월 1일부터 한방병원 진료비 청구명세서 접수부터 심사, 이의신청, 의료자원 현황신고 등 제반 업무를 각 지역 관할 지원이 수행하게 되며, 7월 인천지원이 신설됨에 따라 한방병원 진료비 심사는 10개 지원 체제로 운영된다.

심사평가원은 ’17년 1월부터 종합병원급 의료기관 진료비 심사업무를 지원으로 이관한 바 있으며, 단계적으로 한방병원(’17.7.1.)에 이어 치과대학부속치과병원(’18.1.1.) 이관을 추진하고 있다.

심사평가원은 한방병원 진료비 심사 이관에 대해 해당 의료기관과 관련단체에 안내하고, 심사청구 접수증 및 심사결과통보서에서도 안내문구를 추가하여 발송하는 등 적극 홍보할 예정이다.

보다 자세한 내용은 심사평가원 홈페이지 내 요양기관업무포털(www.biz.hira.or.kr) 및 보건의료자원 통합신고포털(www.hurb.or.kr) 등에서 확인할 수 있다.

< 한방병원 소재 지역별 담당지원 >

소재 지역			담당 지원
	서울		건강보험심사평가원 서울지원
	부산, 제주		건강보험심사평가원 부산지원
	대구, 경북		건강보험심사평가원 대구지원
	광주, 전남		건강보험심사평가원 광주지원
	대전, 충북, 충남, 세종		건강보험심사평가원 대전지원
	경기 남부주1)		건강보험심사평가원 수원지원
	울산, 경남		건강보험심사평가원 창원지원
	경기 북부주2) 강원		건강보험심사평가원 의정부지원
	전북		건강보험심사평가원 전주지원
	인천		건강보험심사평가원 인천지원(7.1. 신설)

주1) 수원시, 성남시, 안양시, 부천시, 광명시, 평택시, 안산시, 과천시, 오산시, 시흥시, 군포시,

의왕시, 하남시, 용인시, 이천시, 안성시, 김포시, 화성시, 광주시, 여주시, 양평군

주2) 의정부시, 동두천시, 고양시, 구리시, 남양주시, 파주시, 양주시, 포천시, 연천군, 가평군

심사평가원 이동준 심사운영실장은 “한방병원 진료비 심사 지원 이관으로 각종 정보제공, 상담서비스에 대한 국민과 의료기관의 접근성을 높이고 지역 의료현장 특성에 부합하는 업무지원체계를 강화하겠다”고 밝혔다.