김종필 기자의 헬스케어 뉴스▶

심평원, K-PaaS 우수 활용사례 최우수상 수상  HIRA 디지털플랫폼(PaaS) 보건의료분야 클라우드 혁신건강보험심사평가원(원장 강중구, 이하 심사평가원)은 18일「Open Cloud Platform PUB 2025」행사에서 개방형 클라우드 플랫폼(K-PaaS) 우수 활용사례 최우수상을 수상했다. 「Open Cloud Platform PUB 2025」는 개방형 클라우드 플랫폼의 발전 로드맵과 우수사례를 공유하며, 공공과 민간이 함께 참여하는 개방형 클라우드 생태계 활성화를 목표로 과학기술정보통신부가 주최하고 한국지능정보사회진흥원(NIA)이 주관하는 행사다.‘공공부문 개방형 클라우드 플랫폼(K-PaaS) 우수 활용사례 공모전’은 개방형 클라우드 플랫폼의 도입효과, 파급성, 발전 가능성 등 활용 사례를 ..

2023년 수술 예방적 항생제 사용 적정성 평가 결과 공개 심평원, 2주기 전환 후 두 번째 평가, 모든 지표 향상   건강보험심사평가원(원장 강중구, 이하 심사평가원)은 ‘2023년(2주기 2차) 수술의 예방적 항생제 사용 적정성 평가’결과를 12월 16일(월) 심사평가원 누리집 및 모바일 앱을 통해 공개한다. ￭ 평가대상  - (대상기간) 2023년 1~3월 (3개월 입원진료분) - (대상기관) 상급종합병원, 종합병원, 병원 - (대상환자) 대상 진료기간 동안 입원·수술·퇴원이 이루어진 건강보험·의료급여 환자 - (대상수술) 18종류   ※ 개두술, 견부수술, 고관절치환술, 골절수술, 담낭수술, 대장수술, 슬관절치환술, 유방수술, 인공심박동기삽입술, 자궁적출술, 전립선절제술, 제왕절개술, 척추수술, ..

심평원, 바레인 보건최고위원회 대상 건강보험 연수건강보험시스템 바레인 수출 후속 절차건강보험심사평가원(원장 강중구, 이하 심사평가원)은 12월 10일부터 9일간 바레인 보건최고위원회(Supreme Council of Health) 임직원을 대상으로 디지털헬스케어 연수과정을 진행한다. 심사평가원은 2017년 건강보험정보시스템 바레인 수출 계약을 체결한 후 2019년 구축을 완료했고, 2020년부터 2024년까지 5년 간 시스템 유지관리 프로젝트를 성공적으로 수행했다.  이번 연수과정은 프로젝트 종료 이후에도 상호 협력을 유지함으로써 그간 구축해 온 국가 간 신뢰관계를 강화하기 위해 마련됐다. 아울러 심사평가원의 건강보험 정보화 지식·경험을 전파함으로써 바레인 시스템의 안정적인 운영을 지원하는 한편, 한국의..

심평원, 2024년 대한민국 디지털광고대상 수상 국민의 일상 속 공감을 불러오는 캠페인 건강보험심사평가원(원장 강중구, 이하 심사평가원)은 12일 개최된 ‘2024 대한민국 디지털광고대상’에서 디지털(공공) PR부문 대상을 수상했다. 한국디지털광고협회가 주관하고 문화체육관광부가 후원하는 이 상은 대한민국 광고 분야 최고 권위의 시상 중 하나로서, 크게 2개의 개인부문과 7개의 대부문으로 구성된다. 심사평가원은 국민의 일상 속 공감을 불러오는 TV, 온라인 등 다양한 캠페인을 전개해 디지털(공공) PR부문의 최고 훈격인 ‘대상’을 수상했다.올해 심사평가원은 혁신적인 디지털 광고기법과 국민적 관심도가 높은 파리올림픽을 적극 활용한 점이 특징이다. 이를 바탕으로 기관의 전문적 역할인 진료비 심사·평가와 국민이..

심사평가원, ‘2024년 세계인권주간’ 운영 인권존중 조직 문화 확산하는 공감의 장 마련 건강보험심사평가원(이하 심사평가원, 원장 강중구)은 ‘세계인권선언일’ 76주년을 기념해 지난 9일부터 11일까지를 ‘2024년 세계인권주간’으로 지정해 행사를 진행했다.  심사평가원은 2019년부터 6년 연속 ‘세계인권주간’ 행사를 개최하고 있으며, 올해도 인권 존중 문화 확산을 위해 다양한 참여형 활동을 마련했다. 주요 활동 내용은 ▲인권특강(12.9.) ▲인권 룰렛퀴즈(12.9.~10.) ▲‘피어라풀꽃사회적협동조합’ 초청 공연(12.11.) ▲인권영화 상영(12.11.)이며, 그밖에 행사 기간 동안 인권사진 공모전 우수작 전시 및 국가인권위원회 인권공모전 수상작영상 송출이 이루어졌다. 특히 9일 진행된 ‘기업 인..

심평원, 경구용 항혈전제 투약이력 조회 실시11일 정식 오픈...경구용 항혈전제 28개 성분 목록 공개 연번성분명영문명ATC code대표약제*품목수1아스피린aspirinB01AC06바이엘아스피린정 등702트리플루살triflusalB01AC18트리살캡슐 등63인도부펜indobufenB01AC10이부스트린정 등14실로스타졸cilostazolB01AC23실렌타서방캡슐 등1175클로피도그렐clopidogrelB01AC04플래리스정 등1336티클로피딘ticlopidineB01AC05유유크리드정 등37프라수그렐prasugrelB01AC22에피언트정 등28티카그렐러ticagrelorB01AC24타그렐정 등459사포그릴레이트sarpogrelateB01AC안플라그정 등12110디피리다몰dipyridamoleB01AC30..

심평원, 서비스품질 우수기업 3회 연속 인증 건강보험심사평가원(원장 강중구, 이하 심사평가원)의 ‘진료비확인 서비스’가 11월 산업통상자원부가 주최하고 (사)한국서비스진흥협회에서 주관하는 한국서비스품질 우수기업 인증 평가에서 3회 연속 우수기업 인증을 획득했다.  본 인증은 서비스산업의 경쟁력 강화를 위해 2001년 도입된 제도로, 현장에서 고객만족경영을 적극 실천하고, 서비스품질 수준이 우수한 기업이나 기관에 인증서를 수여해 우수업체를 널리 공표하는 제도다.  ‘진료비확인 서비스’는 국민이 의료기관 등에서 지불한 비용 중 ‘급여부분의 전액본인부담금과 비급여 진료비’가 법령에서 정한 기준에 맞게 부담되었는지를 확인해 더 많이 지불한 금액을 환불해주는 국민보호서비스다.  심사평가원의 ‘진료비확인 서비스’는..

심평원,동절기 사랑의 연탄·김치·이불 나눔 활동 취약계층 대상 2,000만원 상당 물품 후원 건강보험심사평가원(원장 강중구, 이하 심사평가원)은 2일 원주시 학성동 일원에서 연말연시 따뜻한 이웃사랑 실천을 위해 사랑의 연탄·김치·이불 전달식 및 나눔 봉사활동을 실시했다. 심사평가원은 밥상공동체종합사회복지관에 연탄 1만장, 김장김치 10kg 80세트, 겨울이불 80개 등 총 2,000만원 상당 물품을 후원했다. 밥상공동체종합사회복지관은 원주지역 내 에너지 및 기후위기 취약계층인 1인 노인가구, 장애가정 등 210가구를 선정해 나눔 물품을 전달할 예정이다. 이날 강중구 원장은 심사평가원 봉사단 50여 명과 함께 기후위기 취약계층 5가구에 직접 방문하여 연탄 1,250장, 김장김치 50kg, 겨울이불 5개를 ..

심평원, 공공데이터 품질관리 우수기관 인증’ 선정  3년 연속 우수기관 인증 달성  건강보험심사평가원(원장 강중구, 이하 심사평가원)은 11월 28일 행정안전부가 주관하는「2024년 공공데이터 품질인증」에서 우수기관에 선정됐다. 심사평가원은 행정안전부가 고품질 공공데이터 확보를 위해 품질인증제도를 제도화한 2022년 이래 한 번도 빠짐없이 3년 연속 우수기관 인증을 받았다. 우수기관 품질인증을 위한 선정위원회에서는 공공기관의 품질관리체계 정착을 위해 △공공데이터 값 △공공데이터 관리 △공공데이터 활용 3개 영역을 종합적으로 평가했다. 공공데이터 품질관리 대상인 679개 행정‧공공기관 중 3년 연속 우수기관으로 인증받은 기관은 심사평가원을 포함한 8개 기관(1.1%)만 해당하며 이는 품질인증 지표별 집중점..

대체조제활성화로 건강보험 재정 절감 필요약사회 국회토론회..장종태. 김윤 의원 주최건강보험 재정절감을 위한 방안에 대해 국회는 물론 정부·약계·학계·소비자 가 모두 한 목소리로 ‘대체조제 활성화’에 의견을 모았다.  이같은 목소리는 더불어민주당 장종태 의원과 김윤 의원이 주최하고, 대한약사회(회장직무대행 한갑현)가 주관한 대체조제 활성화 방안 마련 국회 토론회에서 있었다.  이날 토론자들은 선진국에 비해 저조한 대체조제율과 활성화를 가로막는 미흡한 제도환경을 지적하고, 건강보험 재정절감은 물론 의약품수급 안정화를 위한 방안으로 대체조제를 근본적인 대안으로 손꼽았다. 이번 토론회를 공동으로 주최한 더불어민주당 장종태 의원은  인사말을 통해 “대체조제가 글로벌 공급망 위기에 따른 의약품 수급 불안정 문제 해..

서미화 의원, 불법사무장병원 부당이익금 관련법 발의고액체납자 제재 강화 4법 등  더불어민주당 서미화 국회의원(보건복지위원회, 국회운영위원회)은 27일, 28일 양 일에 걸쳐 불법사무장병원 부당이익금 고액체납자(이하 불법개설 고액체납자)에 대한 제재를 강화하는 4법(국민건강보험법 2건, 관세법, 출입국관리법 개정안)과 식용얼음 위생 관리 기준을 강화하는 식품위생법 개정안을 대표발의했다. 지난 보건복지위 국정감사에서 서 의원은 국민건강보험공단의 불법개설기관(사무장병원, 사무장약국 등) 부당이익금 결손처분에 대한 문제를 제기한 바 있다. 이를 통해 징수율과 징수액이 턱없이 낮음에도 오랜 기간 방치되며 행정상 결손처분을 내릴 수밖에 없는 현실을 하루속히 개선해야 한다는 공감대를 이뤘다.   이번 입법은 지난 ..

심평원, 2024 보건의료 빅데이터 미래포럼 성료 인공지능 동향 및 의료분야 비정형데이터 활용 사례 건강보험심사평가원(원장 강중구, 이하 심사평가원)은 지난 26일(화) aT센터(서울 서초구)에서 열린 2024 보건의료 빅데이터 미래포럼을 성공적으로 개최했다고 밝혔다. 이번 미래포럼에서는 보건의료 AI 동향과 전망에 대한 활발한 의견 공유와 토론이 이뤄졌고, 의료분야 비정형 데이터 활용 사례를 공유했다. 강중구 원장의 환영사를 시작으로 서울대학교 차상균 교수의 기조강연이 있었다.차상균 교수는 강연을 통해 인공지능 기초연구와 함께 투자의 속도도 필요하다고 제언했다. 이어서 진행한 첫 번째 세션에서는 보건의료의 AI 동향과 전망에 대해 심사평가원 김유석 정책연구소장이 좌장을 맡았고, 스탠퍼드대학교 이진형 교..

심평원, 의약품·의료기기 지출보고서 정정서비스 12월 첫 대국민 공개 앞서  정확성위해.. 11월 26일 오픈 건강보험심사평가원(원장 강중구, 이하 심사평가원)은 의약품·의료기기 지출보고서 공개자료‘정정서비스’를 오는 11월 26일(화)부터 오픈한다고 밝혔다. 심사평가원은 의약품·의료기기 거래의 투명성을 높이고자 법령상 허용되는 경제적 이익에 대한 제공자와 수수자 간 조정 결과가 대국민 공개 정보에 실시간으로 반영될 수 있도록 지출보고서 관리시스템을 구축했다. 업체는 시스템을 통해 제출한 지출보고서 정보를 정확하게 수정하고 그 이력을 모니터링 할 수 있게 된다. 이번 서비스는 12월 예정인 지출보고서 대국민 공개제도 첫 시행에 앞서 지난 6월과 7월에 제약·의료기기 회사 등이 제출한 지출보고서 공개 자료..

심평원, 김유석 신임 심사평가정책연구소장 임명 건강보험심사평가원(원장 강중구)은 21일 심사평가정책연구소장에 김유석 전 연세대학교 보건대학원 연구교수를 임명했다. 공개모집(공모기간: ’24.9.13.∼9.27.) 절차를 거쳐 임명되는 신임 김 연구소장은 정신건강의학과 전문의로, 연세대학교 의학과를 졸업하고 가천대 대학원에서 보건학 박사학위를 취득했으며, 보건복지부 의료기관정책과, 보험약제과 사무관, 원격의료추진단 시범사업팀 팀장, 국립정신건강센터 기획홍보과장 등을 역임했다. 신임 연구소장은 2024년 11월 21일부터 원주 본원에서 본격적으로 업무를 시작할 예정이다.

숙박형 요양병원의 조직적 보험사기 적발 의사, 병원 상담실장, 가짜환자 등 141명 검거숙박형 요양병원의 조직적 보험사기가 적발됐다. 19일 건보공단에 따르면 금융감독원은 보험사기 신고센터에 입수된 제보를 토대로 기획조사를 실시하여 병원 의료진(5명)과 환자(136명)가 ‘21.5월부터 허위 진료기록으로 실손보험금 60억원을 편취한 혐의를 적발하고, 경찰에 수사의뢰 한 것으로 나타났다.조사과정에서 병원이 요양급여(진료비 중 건보공단부담금) 12억원을 편취한 혐의도 발견되어 건강보험공단과 공조하였으며, 관할 남양주북부경찰서는 보험사기에 가담한 의사, 병원 상담실장, 환자 등 141명을 10월 검거했다고 밝혔다.한편 금융감독원과 경찰청, 국민건강보험공단은 올해 초 보험사기 척결을 위한 MOU를 체결(’24...

심평원, 행복해 지구나 이음(E) 프로젝트 기부금 전달   더 많은 청소년 지속가능발전 인식에 기여 건강보험심사평가원(원장 강중구, 이하 심사평가원)은 지난 15일 국립평창청소년수련원에서 열린 행복해 지구나 이음(E) 프로젝트(이하 프로젝트) 수료식에서 ‘지속가능발전청소년포럼 YESDO’ 사업 지원을 위한 기부금을 전달했다.  YESDO는 원주시 지속가능발전교육을 대표하는 프로그램으로 2015년부터 10년간 매년 100여 명의 청소년, 다양한 전문가 그룹과 함께 직접 ‘지역사회’와 ‘지속가능발전’을 주제로 문제를 발견, 학습, 해결방안을 제시하는 청소년 포럼이다. 본 프로젝트는 심사평가원, 국립평창청소년수련원(원장 이일현), SK(주) C&C(사장 윤풍영), (재)행복한학교재단(이사장 안상선)의 이에스지..

심평원-하나은행 공동 ESG, 김장 나눔 활동강원지역 소외계층에 김장김치 1,000kg 전달 건강보험심사평가원(원장 강중구, 이하 심사평가원)은 14일 하나은행과 이에스지(ESG) 공동사업으로 김장김치 나눔 활동을 실시했다. 이번 나눔활동은 심사평가원과 1사1촌 자매결연을 맺은 원주시 신림면 삼송마을 주민이 직접 재배한 배추, 고춧가루 등 김장에 필요한 모든 재료를 구매해 진행했으며, 도움의 손길이 필요한 이웃들의 월동지원을 위해 마련됐다. 심사평가원은 상호 유대 강화와 지역 발전을 도모하기 위해 2011년 삼송마을과 ‘1기관 1촌 자매결연’을 체결했으며, 2012년부터 13년 연속 김장김치 나눔 활동을 지속하고 있다. 이날 행사에는 심사평가원 임직원 봉사단 20여명과 삼송마을 주민들이 함께 참여해 어려..

심평원, ‘컨슈머소사이어티 코리아 2024’ 참여 국민의 알 권리 충족과 정보 접근성 강화  건강보험심사평가원(원장 강중구, 이하 심사평가원)은 13일 서울 서초구 더케이호텔에서 (재)소비자재단과 (사)소비자권익포럼이 주최한 ‘컨슈머소사이어티코리아 2024’에 참여해 국민의 건강한 의료생활을 위한 심사평가원의 제도를 알렸다.  심사평가원은 소비자단체 및 일반 국민을 대상으로 ▲비급여 진료비 공개 ▲비급여 진료비 고지 및 사전설명제도 등 비급여 진료비용 관리제도 ▲내가 먹는 약! 한눈에 서비스 ▲질환별 재택의료 시범사업 ▲일차의료 방문진료수가 시범사업 ▲DUR(의약품안전사용서비스) 점검을 안내했으며,국민이 심평원의 ‘건강e음’ 앱을 통해 비급여 진료비 정보 등을 확인하는 방법을 직접 체험할 수 있도록 제공..

건보공단특사경 입법촉구안, 시군자치구의회 의결전국 17개 시도의회의장협의회의 만장일치국민건강보험공단(이사장 정기석)은 지난 13일 청주시 소재 메리다웨딩컨벤션에서 열린 ‘대한민국 시군자치구의회의장협의회(회장 김현기 청주시의회 의장) 제260차 시도대표회의’에서 ‘국민건강보험공단 특별사법경찰권 부여 입법 촉구 결의안’이 의결되었다고 14일 밝혔다. 지난 9월 30일 전국 17개 시도광역의회에 이어 226개 기초의회 회의에서 만장일치로 결의안이 채택됨으로써 건강보험공단의 특사경이 국민을 보호하기 위해 필요한 제도이며, 더 이상 미룰 수 없는 국가적 현안으로서 신속한 입법 마련의 필요성을 입증하는 계기가 되었다. 결의안 채택은 풀뿌리 민의를 대변하는 의회 의사를 결집하여 대외에 표명하는 것으로, 안건이 채택되..

심평원, 항생제 내성 및 사용관리 논의의 장 열어WHO 휴트너 박사 초청...질병청. 심평원 임상전문가 모여건강보험심사평가원(원장 강중구, 이하 심사평가원)은 8일, 경주 라한셀렉트 호텔에서 대한감염학회와 공동으로 ‘항생제 적정사용을 위한 향후 전(Future policies for appropriate use of antibiotics)’ 세션을 운영했다. 심평원은 WHO의 항생제 내성 담당 부서(Prevention and Control, Antimicrobial Resistance Division)의 휴트너 박사(Dr.Benedikt David HUTTNER)를 초청하여, WHO·질병관리청·심사평가원·임상전문가가 한자리에 모여 항생제 내성 및 사용 관리에 대한 국제적인 흐름과 국내 현황 및 향후 전략..