건강보험 진료비 전년대비 7.5% 증가

건강보험 진료비 전년대비 7.5% 증가

 

국민건강보험공단, 65세 이상  43.4% 차지

 

국민건강보험공단(이사장 강도태)이 발간한 2021년 건강보험 주요통계에 따르면, 약국을 포함한 요양기관 전체 2021년 건강보험 총 진료비는 93조 5,011억 원으로 전년 대비 7.5% 증가하였으며, 65세 이상 진료비는 40조 6,129억 원으로 전체 진료비의 43.4%를 차지하였다고 밝혔다.

 

구  분		2015년	2016년	2017년	2018년	2019년	2020년	2021년	전년대비 증감률(%)
진료비 (억 원)	전  체	579,546	645,768	693,352	776,583	864,775	869,545	935,011	7.5
	65세 이상	218,023	250,187	276,533	316,527	358,247	374,737	406,129	8.4
	비중(%)	(37.6)	(38.7)	(39.9)	(40.8)	(41.4)	(43.1)	(43.4)
1인당 월평균 진료비(원)	전  체	95,759	106,286	113,612	126,891	140,663	141,086	151,613	7.5
	65세 이상	295,759	328,599	346,161	378,657	409,536	404,331	415,887	2.9

 

입·내원 1일당 평균진료비는 2021년 입·내원 1일당 진료비는 9만 7,650원으로 전년대비 8.0%증가 하였다.

 

2021년 평균 적용인구의 1인당 월평균 입․내원일수는 1.55일로 전년대비 0.5% 감소하였으며, 1인당 월평균 진료비는 15만 1,613원으로 전년보다 7.5% 증가하였다.

 

2021년 보험급여비는 74조 6,066억 원으로 이중에서의료기관 및 약국 등에 지급한 요양급여비는 70조 1,654억 원으로 전년대비 7.2%가 증가하였다.

 

현금급여비는 2조 6,142억 원으로 전년대비 16.3%로 증가하였는데, 이는 요양비 종별 확대(양압기 ’18.7.2.시행)에 따른 지속적 증가와 당뇨병 환자 증가에 따른 당뇨병소모성재료 사용량이 증가하였기 때문이다.

 

다만, 임신·출산진료비는 출생아수 감소 등에 따라 지속적 감소 추세이며, ‘21.7월 임신·출산진료비 지원제도 확대 예고(’22.1월) 홍보영향으로 전년대비 –22.8%로 크게 감소한 것으로 나타났다.

 

진료비 93조 5,011억 원 중 입원진료비는 34조 7,254억 원, 외래진료비 39조 9,096억 원, 약국진료비는 18조 8,661억 원으로 전년대비 진료비 증감률은 외래(10.2%) > 약국(6.0%) > 입원(5.4%) 순으로 나타났다.

 

요양기관종별로 진료비 점유율을 살펴보면 종합병원급은 35.4%로 전년대비 0.7%p 증가하였고, 진료비는 33조 943억 원으로 전년대비 9.5% 증가한 것으로 나타났다.

 

또한, 의원급 점유율은 ‘20년 27.7%에서 ’21년 28%로 0.3%p 증가하였으나, 병원급(-0.6%),  약국(-0.3%) 등은 감소한 것으로 나타났다.

 

2021년 급여비는 4조 5,411억 원으로 전년대비 6.0% 증가하였다. 이는 전체 의료기관(약국제외)의 8.0%, 상급종합병원 급여비의 33.8% 규모이다.

 

전체 요양기관 수는 9만 8,479개로 전년 대비 1.8% 증가하였으며, 상급종합병원은 전년대비 7.1% 증가, 한방병원이 410개에서 479개로 16.8% 증가하였다.

 

2021년 건강보험 가입자와 의료급여 수급권자를 합한 의료보장 인구는 5,293만 명으로 전년대비 0.1% 증가하였다.

 

의료급여 수급권자는 152만 명(2.9%)으로 전년대비 0.6% 감소하였으나, 건강보험 적용인구는 5,141만 명(97.1%)으로 0.1% 증가하였다.

 

2021년 건강보험료 총 부과금액은 69조 4,869억 원으로 전년대비 10.1% 증가하였는데, 직장 10.1%, 지역 10.2%로 지역 가입자의 증가율이 더 높았다. 세대 당 월 보험료는 12만 2,201원으로 전년대비 7.1% 증가하였으며, 직장 7.2%, 지역 7.0%로 직장 가입자의 증가율이 높았다.

 

2021년 보험료 징수금액은 69조 417억 원, 징수율은 99.4%로 전년대비 0.2%p(99.6% → 99.4%) 감소하였으며, 직장 보험료 징수율은 99.2%, 지역 보험료 징수율은 100.2%*를 달성하였다.