김종필 기자의 헬스케어 뉴스▶

박스터 코리아, P.R.O. 웨비나 진행

‘코로나 속 지속적 신대체요법 실제와 해결과제

박스터 코리아(대표 현동욱)는 지난 24일 ‘박스터 P.R.O.(Provide premium solution · Retain optimal performance · Optimal Prismaflex machine) 웨비나’를 진행했다고 밝혔다. 

이번 웨비나는 ‘코로나19 팬데믹 상황에서 급성신손상 환자의 지속적 신대체요법(Continuous Renal Replacement Therapy, CRRT) 관리 및 CRRT 전담팀의 주요 역할’이라는 주제로 진행되었다.

첫번째 세션인 ‘CRRT를 넘은 프리즈마플렉스의 다양한 적응증(Various Applications of Prismaflex Beyond CRRT): TPE, PMX, HP, and ECMO’ 강의를 맡은 한림대학교성심병원 중환자의학과 박성훈 교수는 코로나19 팬데믹 상황에서 체외 장기 보조 플랫폼으로써 박스터의 혈액정화요법 치료 시스템인 프리즈마플렉스(Prismaflex)를 활용한 다양한 치료법을 소개했다. 

박 교수는 ECMO 환자의 80%에서 급성신손상이 발생하고 이중 절반이 CRRT 치료를 받는다고 설명하면서, 코로나19 감염 환자 역시 급성신손상으로 이어질 수 있다고 소개했다. 

그는 통계적으로 코로나19로 입원한 환자의 46%에서 급성신손상 발생이 보고된다고 말했다.  

실제로 스웨덴의 연구에 따르면 코로나19 중증 환자의 43.7%에서 급성신손상이 나타났고, 18.2%가 CRRT 치료로 이어졌다고 발표했다. 

관련해 박 교수는 CRRT 치료가 장기 부전이 진행되는 코로나19 환자에서 중요한 역할을 하며, 특히 CRRT를 이용한 혈액정화는 염증성 사이토카인 제거 및 혈액 응고 장애 치료 측면에서 큰 도움을 줄 수 있을 것이라고 제언했다. 

아울러, 그는 근시일에 CRRT를 활용한 ECCO₂R(extracorporeal CO₂ removal, 체외 이산화탄소제거)이 가능해질 것으로 전망했다.

서울아산병원 김태현 CRRT 전문간호사는 ‘중환자에 프리즈마플렉스 적용 시 발생 가능한 이슈 및 해결방안(Practical Issues & Troubleshooting of Prismaflex Operation in ICU Patients)’을 주제로, 실제 임상 현장에서 중환자실 환자를 대상으로 프리즈마플렉스를 작동하면서 발생할 수 있는 문제상황들과 이에 대한 대처법을 공유했다. 

김태현 CRRT 전문간호사는 발표에서 ▲CRRT 용량(dose)의 적절도와 평가 ▲소아 CRRT, 혈장교환술, 간 이식 중 CRRT 적용에서의 고려사항 ▲프리즈마플렉스 알람 발생 주요 상황과 대처방법 ▲CRRT를 ECMO에 연결할 경우의 압력조절장치 사용법 등 CRRT 전담의료진에게 필요한 각 분야별 실무와 노하우를 상세히 다루었다.