서바릭스 2회 접종 요법, 한국 여성청소년에서 우수성 확인

서바릭스 2회 접종 요법, 한국 여성청소년에서 우수성 확인

 

 백신 간 비용-효과성 비교 .. 타사 백신보다 자궁경부암 및 사망 추가 예방

 

지난 10월 18일부터 20일까지 서울 소공동 롯데호텔에서 열린 제 9회 국제백신학회(9^th Vaccine & ISV congress)에서 한국 여성청소년을 대상으로 자궁경부암 백신 2회 접종 시 백신 간 비용-효과성 평가에 대한 결과가 발표됐다.

 

기존의 선별검사(Cervical Cancer Screening program)와 병행해 자궁경부암 백신 2회 접종 요법으로 국가예방접종사업 진행 시, 서바릭스는 타사 자궁경부암 백신에 비해 비용 대비 효과가 우수한 것으로 평가됐다.

 

본 연구 결과에 따르면, 한국에서 12세 인구집단 253,000명을 대상으로 국가예방접종 진행 시, GSK 서바릭스 2회 접종은 타사 자궁경부암 백신의 2회 접종 시보다 자궁경부암 증례를 244건, 사망건수를 99건 더 많이 예방했다.

 

또 자궁경부암 전암 단계에 대해서도 서바릭스는 타사 자궁경부암 백신보다 자궁경부이형성증 1단계(CIN1)는 2776건, 2단계 및 3단계(CIN2/3)는 718건 더 추가적으로 예방하는 것으로 나타났다.

 

이러한 결과를 바탕으로 미래의 편익이나 사회적 의료비용을 현재가치로 환산하여 비용 대비 효과를 분석했다.

 

분석 결과, 국내 기준의 환산율(5%) 적용 시 서바릭스는 5,121,521년의 질-보정 수명(QALY*)을 증가시켰고 타사 자궁경부암 백신은 5,121,525년의 질보정수명을 증가시켰으며, 비용 측면에서는 서바릭스가 2억 9310만원을 추가적으로 절약하였다.

 

(ICER⁺) WHO 기준의 환산율(3%)을 적용한 경우에는, 서바릭스가 타사 백신에 비해 177년의 질-보정 수명을 더 증가시키면서 9억 8170만원의 비용도 감소시켰다.

 

 

서바릭스 및 타사 자궁경부암 백신 2회 접종에 대한 비용효과성 비교

	서바릭스 (2가 백신)	타사 자궁경부암 백신 (4가 백신)		서바릭스 vs. 타사 자궁경부암 백신 결과값 차이
발생건수 (Number of cases)
CIN1	24,868	27,644	-2,776
CIN2/3	1,844	2,562	-718
자궁경부암	1,555	1,799	-244
자궁경부암으로 인한 사망	633	732	-99
환산율 5% 적용 시 결과 (Discounted results(5%))
총 비용(단위 : 백만원)	71,476	71,769	-293
질-보정 수명(QALYs)	5,121,521	5,121,525	-4
환산율 3% 적용 시 결과 (Discounted results(3%))
총 비용(단위 : 백만원)	93,735	94,717	-982
질-보정 수명(QALYs)	7,610,419	7,610,242	177

 

본 경제성 평가는 한국에서 12세 여성 인구집단 253,000명을 대상으로 자궁경부암 백신을 2회 접종한다고 가정했을 때, 마코프 코호트 모형으로 각 백신의 질보정생존연수를 산출하여 비용과 함께 비교한 결과다. 백신 접종율은 86%로 가정, 현재 가치 환산율(할인율)은 5%, 3%로 적용됐다.

 

GSK 메디칼부 장현갑 부장은, “이번 발표로 서바릭스가 자궁경부암 발병 및 사망예방뿐 아니라 국민 의료비 절감에 기여한다는 점을 확인하게 되어 뜻 깊다.” 며, “또 이번 연구 발표는 자궁경부암 발병 및 사망으로 인한 사회적 부담이 여전히 높은 한국 상황에서, 자궁경부암 백신 2회 접종 요법에 대한 국가예방접종프로그램이 의료비 절감 및 국민보건 향상에 크게 기여할 것이라는 점을 시사해 의의가 있다고 생각된다.”고 전했다.