김종필 기자의 헬스케어 뉴스▶

2024년 8차 약제급여평가위원회 심의결과 공개  건강보험심사평가원(원장 강중구)은 2024년 제8차 약제급여평가위원회에서 심의한 결과를 다음과 같이 공개했다. ○ 결정신청 약제의 요양급여 적정성 심의결과품 목제약사효능․효과심의 결과빅시오스리포좀주(주)한독급성 골수성 백혈병급여의 적정성이 있음콰지바주4.5mg/mL(디누툭시맙베타)(주)레코르다티코리아소아 신경모세포종비급여 국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙 제11조의2(약제에 대한 요양급여의 결정)에 따라, 제약사는 결과 통보 후 30일 이내에 건강보험심사평가원에 재평가 신청할 수 있으며, 제출된 내용은 약제급여평가위원회의 재심의를 거치게 된다. 심사평가원은 혁신신약 가치 보상 등을 통한 환자 접근성 제고와 관련된 약가 제도를 개선 하고자, 약제급여..

심평원, "광고비로 건보재정 남용?" 지적 반박사실과 다르다....배정된 광고비로 대국민 홍보 심평원이 일부 언론사가 광고 집행비 남용을 지적한데 대해 해명하고 나섰다.심평원은 8일자 아시아경제의  대중매체 광고와 관련한, '불필요한 광고로 건강보험 재정을 낭비하고 있다'는 지적에 대해 사실과 다르다고 주장했다. 해당 매체는 심평원 광고제작 송출비가 2019년3.3억에서 금년에 41억을 넘었다고 지적한데 대해서도 사실과 다르다고 강조했다.심평원은 기사에서 언급한 ’19년 광고비(3.3억 원)는 제작비에 국한된 것이며, 당해 연도의 광고 송출 사업비까지 포함한 금액은 총 19억 원이다. 따라서 24년 41억 원과 비교하여 약 2배 증가된 것인데 해당 기사는 팩트를 왜곡하고 있다고 지적했다. 특히 심평원은 ..

서미화 의원, “1형당뇨 장애인정, 미룰 수 없는 과제” 당뇨병학회, “인정되는 데 의학적 문제 없어” 더불어민주당 서미화 국회의원은 7일(수) 오후 3시 국회소통관 기자회견장에서 1형당뇨병의 장애인정 촉구를 위한 기자회견을 열었다. 이날 기자회견은 서미화 의원의 주최로 노웅래 전 국회의원(더불어민주당 前 중앙당 사무총장), 이명수 전 국회의원(前 국회보건복지위원장)이 함께하고 사단법인 대한당뇨병연합, 대한당뇨병학회, 대한내분비학회, 대한소아내분비학회, 대한가정의학회, 대한당뇨병교육간호사회, 대한의료사회복지사협회, 전국보건교사회, 사단법인 한국소아당뇨인협회가 공동으로 주관했다.  서미화 의원은“1형당뇨는 췌장이 망가져 체내에서 인슐린을 만들지 못하는 영구적 손상이기에 사실상 장애임에도 현재까지 의료비용 ..

심평원 감사실, 생성형 인공지능(AI) 활용 교육 감사인 역량 강화  건강보험심사평가원 감사실(상임감사 김인성, 이하 심사평가원)은 감사인의 IT 역량 강화를 위해 생성형 인공지능(AI) 활용 교육을 실시했다고 6일 밝혔다. 이번 교육은 효율적인 내부감사 수행 능력 향상을 목적으로 ▲ 생성형 인공지능(AI) 현황 및 종류와 특징 ▲ 챗 지피티(Chat GPT)를 활용한 데이터 분석과 리스크 관리 ▲ 감사업무 프로세스별 챗 지피티(Chat GPT) 실습 순으로 진행됐다. 심사평가원 감사실은 감사업무 효율화를 위해 2022년부터 업무 처리 자동화(Robotic Process Automation)를 활용한 복무감사 및 특정감사를 실시하고 있으며, 지난 7월에는 IT 감사 역량 제고 기반 마련을 위해 한국부동산..

심평원 경기북부본부,경민대와  MOU 인재양성 프로그램 운영 및 사회공헌 협력건강보험심사평가원 경기북부본부(본부장 이영현, 이하 경기북부본부)는 5일 경민대학교(총장 홍지연)와 보건의료 인재양성을 위한 업무협약(MOU)을 체결했다. 경기북부본부는 지난 5월 경민대학교 보건의료행정과 재학생을 대상으로 건강보험 심사ㆍ평가 직무체험 프로그램을 진행한데 이어, 이번 업무협약을 통해 보건의료분야 전문인력 양성과 지역사회 사회공헌 활동을 강화할 예정이다. 협약 주요 내용은 ▲맞춤형 산학연 공동 교육 프로그램 개발 ▲보건의료 인재양성을 위한 현장실습 및 직무교육 운영 ▲지역사회 사회공헌을 위한 교류 및 협력 등이다. 경기북부본부 이영현 본부장은 “이번 협약으로 양 기관이 협력해 지역 보건의료 인재양성에 큰 기여를 할..

심사평가원, 8월 28일 국제 심포지엄 개최 RWD 기반 고가의약품 성과 평가 논의건강보험심사평가원(원장 강중구, 이하 심사평가원)은 8월 28일(수), 앰배서더 서울 풀만(서울 장충동) 2층 그랜드볼룸에서 ‘RWD(Real-World Data) 기반의 고가의약품 성과 평가’를 주제로 2024년 국제 심포지엄을 개최한다. 이번 심포지엄은 의약품 성과 평가 등 급여 제도 관리에 있어 RWD의 활용 가능성이 증대되는 추세에 맞춰, RWD 구축 및 관리, 성과 평가, 활용 현황과 과제에 대한 국내외 사례를 공유하고 선진 국가들과 협력체계를 강화하기 위해 마련됐다. 영국 국립보건임상연구소(NICE), 대만 국립대학암센터(NTUCC), 덴마크 의약청(DKMA) 등 국제 주요 보건의료기관이 참여해 각 국의 RWD ..

식약처, 마약류 파손, 분실·도난 감소 위한 협의체 운영생산, 유통, 사용자(의·약사 등) 관련 협회와 업체 등 참여 식품의약품안전처(처장 오유경)는 분실·도난, 파손 등 사고마약류 발생을 효과적으로 감소시킬 방안을 마련하기 위해 ‘사고마약류 발생 감소를 위한 협의체’를 구성(7월)하고 올해 12월까지 운영한다고 밝혔다.  사고마약류란 분실‧도난, 파손, 변질‧부패, 재해로 인한 상실로 관련 허가관청에 해당하는 사유를 보고해야 하는 의료용 마약류이며 최근 5년(’19~23년)간 사고마약류 발생 건수 평균 증가율은 3.4% 수준이다.식약처와 생산‧유통‧사용자 관련 협회·업체 등이 참여하는 이번 협의체에서는 사고마약류 가운데 가장 높은 비중을 차지하는 파손(약 95%, ’23년)에 대한 대책 마련을 우선 논..

2023년 약제급여 적정성 평가 결과 공개 코로나유행 후 호흡기계질환 항생제 처방 늘어 건강보험심사평가원(원장 강중구, 이하 심사평가원)은 31일 심사평가원 누리집 및 이동통신 앱 등을 통해 ‘2023년(제56차) 약제급여 적정성 평가’결과를 공개한다. 이번 약제급여 적정성 평가는 전체 의료기관(총 54,017개소)을 대상으로 2023년 1월부터 12월까지 심사 완료된 외래 진료내역을 평가했다. 약제급여 적정성 평가는 항생제, 주사제 등 국민 보건에 미치는 영향이 큰 주요 약제의 오․남용을 줄이고 적정사용을 도모하고자 2001년부터 시행하고 있다. 급성상기도감염(감기 등) 및 급성하기도감염(급성기관지염 등)은 대부분 바이러스에 의한 감염이기 때문에 세균성 질환을 치료하는 항생제는 사용이 권장되지 않아 항..

급성기뇌졸중  진료 1등급 병원 공개심평원, 평가결과 전국 103개소(41.4%) 병원 선정   건강보험심사평가원(원장 강중구, 이하 심사평가원)은 30일 심사평가원  누리집(http://www.hira.or.kr)과 모바일 앱(건강e음)을 통해 2022년(10차) 급성기뇌졸중 적정성평가 결과를 공개했다.뇌졸중은 사망 위험이 높고, 심각한 장애를 유발하는 질환으로 조기에 적절한 치료와 관리가 필수적이기 때문에 심사평가원은 2006년부터 평가를 통해 급성기뇌졸중 의료서비스의 질을 관리해 오고 있다. 이번 10차 평가대상은 2022년 10월부터 2023년 3월까지 급성기뇌졸중 환자를 진료한 종합병원 이상 249개소이다. 평가결과 종합점수는 평균 88.13점이며, 95점 이상인 1등급 우수기관은 103개소(4..

심평원, 보건의료빅데이터 활용 창업경진대회 10주년..국민 건강증진위한  혁신 스타트업 발굴   보건복지부(장관 조규홍)가 주최하고 건강보험심사평가원(원장 강중구, 이하 심사평가원)이 주관한 ‘2024년 보건의료빅데이터 활용 창업경진대회’(이하 경진대회) 최종 발표회 및 시상식이 17일 성암아트홀에서 개최됐다. 올해는 경진대회 10주년을 맞이하여 바이오코리아 2024 박람회 전시부스에 참여해 홍보를 진행했고, 대회 참여 촉진을 위해 상시 홍보 웹페이지를 HIRA빅데이터개방포털 내에 신설했다. 이번 경진대회에 총 109개의 아이템이 접수됐고, 투자·법률·데이터 등 다방면의 전문가로 심사위원을 구성해 3단계에 걸친 공정한 평가를 통해 각 부문별 최우수, 우수, 장려, 입선 등 10개 팀을 선정했다. 아이디어..

심평원, ‘혁신과 성장’의 조직문화 구축에 박차 조직문화발전위원회 2기 발대식 개최  건강보험심사평가원(원장 강중구, 이하 심사평가원)은 11일 ‘조직문화발전위원회’ 2기 발대식을 개최하고 활동을 시작했다.  '조직문화발전위원회'는 심사평가원의 내부 구성원을 대표하는 소통채널로써 조직문화 관련 의사결정 및 개선활동을 수행한다.  이날 발대식은 위촉장 수여, 변화주도자 역할 이해, 조직문화 조성 계획 공유 순서로 진행됐다.  이번 2기는 지난 5월 공개모집을 통해 선발됐으며, 6급 신규직원부터 3급 팀장까지 총 49명으로 구성됐다. 이들은 '25년 12월까지 ‘혁신과 성장’의 조직문화 조성을 위한 팀별 프로젝트를 자유롭게 수행하게 된다.  ‘혁신과 성장’은 급변하는 보건의료 환경에 대응하기 위한 심사평가원..

2024년 제5차 중증(암)질환심의위원회 심의결과 공개 건강보험심사평가원(원장 강중구)은 2024년 제5차 암질환심의위원회(7.10.)에서 심의한 ‘암환자에게 사용되는 약제에 대한 급여기준 심의결과(임상현실 반영한 급여기준 개선 포함)’를 다음과 같이 공개했다 ○ 신약(요양급여 결정신청) 여기준 확대구분품 목제약사효능․효과심의 결과요양급여결정신청컬럼비주(글로피타맙)㈜한국로슈두 가지 이상의 전신치료 후 재발성 또는 불응성 미만성 거대 B세포 림프종 성인 환자의 치료급여기준 미설정아킨지오주(포스네투피탄트염화물염산염+팔로노세트론 염산염)에이치케이이노엔(주)성인1. 심한 구토 유발성 항암 화학요법제의 초기 및 반복적인 치료에 의해 유발되는 급성 및 지연형의 구역 및 구토의 예방급여기준 설정2. 중등도 구토 유발..

심평원, ‘2023년 지속가능경영보고서 팩트북’ 발간 건강보험심사평가원(원장 강중구, 이하 심사평가원)은 2023년 이에스지(ESG)경영 활동 및 성과를 종합한 ‘2023년 지속가능경영보고서 팩트북’을 발간했다. 심사평가원은 이에스지(ESG) 정보공개 확대에 대한 사회적 요구를 반영하고, 적시성 있는 정보공개를 위해 지속가능경영보고서 스토리북은 격년으로, 팩트북은 매년 발간하고 있다. 금번 보고서는 심사평가원의 여섯 번째 지속가능경영보고서로, 심사평가원의 ▲ 이에스지(ESG)경영 추진체계 ▲ 이에스지(ESG) 추진내용 및 성과 ▲ 이에스지(ESG) 인증·수상내역 등이 포함되어 있다. 보고서는 심사평가원 누리집에서 열람할 수 있다.  이에스지(ESG) 경영 도입 4년차에 접어든 심사평가원은 원주 본원 및 ..

복지부, 도매업체 재고 낮아도 공급부족 아니다공급중단보고대상 1739품목 중 수급불안정 신고 약, 66품목 보건복지부는 “의약품 도매 재고 수준이 낮더라도 공급이 부족한 것은 아니다”고 밝혔다. 복지부는 7월 8일 일부 매체의 의약품 품절기사와 관련 이같이 해명하고 나섰다. 복지부는 “건강보험심사평가원 의약품관리종합정보포털 재고 수준 5% 이하 품목”에 해당하는 의약품이 모두 공급이 부족한 의약품에 해당하는 것은 아니며, 도매상은 해당 도매상의 자금력, 의약품 특성, 제약사의 생산주기, 유통현황 등을 고려하여 의약품별 적정 재고 수준을 결정하기 때문에 재고 수준이 낮더라도 공급부족을 의미하지 않는다고 밝혔다. 심평원 자료 공개 시 “5% 미만이 반드시 해당의약품의 수급불안정의 정도를 나타내지 않음”을 해..

2024년 제7차 약제급여평가위원회 심의결과 공개건강보험심사평가원(원장 강중구)은 2024년 제7차 약제급여평가위원회에서 심의한 결과를 다음과 같이 공개했다.○ 결정신청 약제의 요양급여 적정성 심의결과품 목제약사효능․효과심의 결과캄지오스캡슐2.5,5,10,15밀리그램(마바캄텐)(유)한국비엠에스제약증상성 폐색성 비대성 심근병증급여의 적정성이 있음업리즈나주(이네빌리주맙)미쓰비시다나베파마코리아(주)시신경척수염범주질환평가금액 이하 수용 시 급여의 적정성이 있음엠파벨리주(페그세타코플란)(주)한독발작성 야간 혈색소뇨증급여의 적정성이 있음○ 2024년 건강보험약제 급여적정성 재평가 심의 결과성분명효능․효과심의 결과티옥트산당뇨병성 다발성 신경염의 완화급여적정성 있음당뇨병 다발신경병증의 완화급여적정성 있음프란루카스트수화..

제약사 코프로모션도 CSO신고. 교육의무 대상복지부, 내주 하위법령 입법예고 전망  정부는 CSO 신고대상에 제약사의 코프로모션 계약도 포함시키는 것으로 가닥을 잡았다.복지부는 그동안 이어져온 제약업계의 예외범위 허용 요구에 대해 이같은 결론을 내렸다고 밝히고, 다음주 즈음에 입법예고할 것이라고 밝혔다. 이같은 내용은 복지부 출입기자단 간담회에서 나왔다. 3일 진행된 간담회에서 복지부 관계자는 CSO신고제 도입 취지에 맞으려면 제약사의 코프로모션도 포함되는게 맞다고 결론을 내리고 하위법령을 추진중이라고 알렸다.다만 공동판매 제약사의 경우 CSO 신고와 관련해, 의무를 합리적이고 유동적으로 조정할 수 있도록 참작하겠다고 밝혔다. 이 관계자는 CSO는 그동안 마케팅 관련 제품 설명회가 금지되었으나., 이를 ..

전국 지역별 1등급 요양병원은 어디?심평원, 요양병원 적정성 평가결과 공개 87점 이상 받은 270곳 선정건강보험심사평가원(원장 강중구, 이하 심사평가원)은 6월 27일 요양병원 2주기4차(2022년) 적정성 평가결과를 심사평가원 누리집 및 모바일 앱(건강e음, 병원평가)을 통해 공개했다. 2022년 7월∼12월(입원진료분), 일당 정액수가를 청구하는 요양병원을 대상으로 진행했으며, 1등급 270개소, 2등급 406개소로 전체(1,338개소) 요양병원의 50.5%를 차지했다.심사평가원은 요양병원형 일당정액제 특성 상 나타날 수 있는 의료서비스 과소제공 방지 및 요양병원의 자율적 질 향상을 유도하기 위하여 2008년부터 요양병원 입원급여 적정성 평가를 실시해왔다. 2주기 4차 평가는 2022년 7월부터 1..

2023 노인장기요양보험 통계연보 발간  국민건강보험공단(이사장 정기석)은 올해로 제도 시행 16주년을 맞아 노인장기요양보험 관련 주요 통계를 수록한 『2023 노인장기요양보험 통계연보』를 발간한다고 밝혔다. 2023 노인장기요양보험 통계연보는 적용인구 현황, 장기요양보험 인정 신청 및 인정 현황, 급여 현황, 장기요양기관 및 인력 현황, 재정 현황 등 총 5편으로 구성되어 있다. 6월 28일(금)부터 국민건강보험공단 홈페이지(http://www.nhis.or.kr)에서2023 노인장기요양보험 통계연보 열람이 가능하며, 통계청 국가통계포털시스템 KOSIS(http://www.kosis.kr)에도 자료를 등록하여 서비스 할 예정이다.

심평원 대전충청본부-충북도 공공보건의료 정책세미나 충주의료원의 발전방향 토론 건강보험심사평가원 대전충청본부(본부장 김연숙, 이하 대전충청본부)는 6월 28일(금) 충북연구원 대회의실에서 ‘충주의료원의 발전방향’을 주제로 ‘2024년 충청북도 공공보건의료 정책세미나’를 충북도청과 공동 개최했다. 대전충청본부는 충북도청과 충북 북부권(충주, 제천, 괴산, 단양) 심뇌혈관질환 대응을 중심으로 지역완결적 필수의료 보장을 위한 공공의료 활성화 방안 공동연구사업을 수행하고 있다. 이번 세미나는 공동연구사업의 주제인 충청북도 북부권의 지역 완결적 심뇌혈관질환 대응을 위한 정책 방향과 지방의료원이 나아가야할 방향을 모색하고자 개최됐다. 세미나는 화상매체를 통해 온-오프라인으로 동시에 진행됐으며, 성황리에 마쳤다. 세미..

심사평가원, ‘히라클 유토피아’팝업스토어 오픈 건강한 의료이용을 위한 10일간의 특별한 여정 건강보험심사평가원(원장 강중구, 이하 심사평가원)은 6월 28일부터 7월 7일까지 10일 간 서울 성수동(에스팩토리 D동)에서 ‘히라클 유토피아(HIRACLE(HIRA+MIRACLE) UTOPIA)’ 팝업스토어를 운영한다. 팝업스토어는 스토리 존, 체험 존, 이벤트 존 등 3개 존으로 구성됐다. 심사평가원이 제공하는 대국민 서비스를 통해 국민의 의료이용 문화의 변화로 건강한 유토피아 세상이 펼쳐진다는 스토리를 구현한다. 먼저 스토리 존에서는 팝업스토어 세계관을 애니메이션으로 시청할 수 있으며, 영상 내 숨겨진 퀴즈도 관람 포인트다. 체험 존에 입장하면 심사평가원의 주요 대국민 서비스인 ▲우리지역 좋은 병원 찾기,..