류마티스학회, 관절염치료환경 개선 심포지엄 열어
제도적 개선 위한 다양한 의견 수렴
대한류마티스학회는 오는 세계 관절염 주간(10월 둘째 주)을 기념하여, 지난 1일 서울 플라자호텔에서 류마티스관절염 치료 환경의 제도적 개선을 위한 ‘2013 대한류마티스학회 정책 심포지움’을 개최했다.
약 60여명의 전국 류마티스내과 전문의, 정부 관계자, 환우회 등이 참여한 이번 심포지움에서는 류마티스관절염 환자들의 체계적인 질병 관리를 위한 평가 기준 및 환자 교육의 필요성을 짚어보고, 환자들의 치료 환경 개선을 위해 정책적 지원이 필요한 사안들에 대한 토론이 진행됐다.
국내 류마티스관절염 환자들의 치료 환경을 짚어보는 주제 발표에서는 ▲류마티스관절염 환자의 약물순응도와 비순응의 위험요인(한양대학교병원 류마티스내과 성윤경 교수) ▲질병활성도평가(DAS28)를 통한 류마티스관절염 치료의 개선 및 류마티스관절염 환자의 교육 환경과 전문인력 실태(경희대학교병원 류마티스내과 홍승재 교수)를 발표했다.
한양대학교병원 류마티스내과 성윤경 교수는 류마티스관절염의 효과적인 치료를 위해서는 환자들의 지속적인 약물 복용이 중요한데, 환자들이 약을 잘 복용한다는 사실과 생각은 환자마다 상당한 차이가 있다고 전하며, 이는 환자들을 위한 충분한 교육과 진료 시간이 확보되어야 가능하다는 내용의 발표를 맡았다.
경희대학교 류마티스내과 홍승재 교수는 주제 발표에서 장기적인 치료와 관리가 필요한 류마티스 질환에서 환자 교육은 필수적인 요소라고 지적하며, 이를 위한 교육상담료 신설 및 의료급여 적용이 시급하다고 전했다. 또한 국내의 짧은 시간의 진료 환경을 고려했을 때 올바른 교육을 위해서는 전문 간호 인력이 절실하다고 강조했다.
주제 발표에 이어 토론에서는 ▲DAS28을 객관적인 지표로 보험 재정비 ▲류마티스관절염 교육수가 인정을 주요 안건으로 정책 토론이 진행됐다. 체계적인 질병활성도 관리를 위한 국제적 평가 기준(DAS28)의 보험 수가 적용, 환자들의 개별적 증상 발현을 고려한 생물학적 제제 사용 기준 재정비, 장기적인 치료 관리를 위한 환자 교육 수가 및 이를 위한 전문 인력의 교육 수가 필요성에 대한 논의가 이루어졌다.
정부 관계자 패널로 참석한 건강보험 심사평가원 수가등재부 이영아 부장과 건강보험심사평가원 약제관리실 조미현 부장은 류마티스관절염 환자들을 위한 치료 환경 개선에 대해 공감하며 개선책 제언에 대한 입장을 밝혔다.
건강보험심사평가원 약제관리실 조미현 부장은 “현재 DAS28을 진단 기준에 포함하는 것과 투여 대상을 확대하는 것에 대한 검토가 진행 중이다. DAS28 및 투여 대상군에 대하여는 국제 가이드라인, 제외국 보험기준 등을 참고하여 검토하고 있다.”고 전했다.
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