김종필 기자의 헬스케어 뉴스▶

아스텔라스제약 ‘엑스탄디’ 건보 적용

전립선암 치료 새 지평

한국아스텔라스제약㈜(대표:정해도)의 전립선암 치료제 ‘엑스탄디연질캡슐’(성분명 엔젤루타마이드)가 건강보험 적용 대상이 되면서 국내 남성 암 증가율 2위인 전립선암 치료에 새 지평이 열렸다.

보건복지부는 지난해 10월 제 17차 건강보험정책심의위원회 전체회의에서 엑스탄디를 위험분담제(환급형) 대상약제로 지정, 지난 11월부터 건강보험을 적용하고 있다. 이에 따라 환자 부담금이 보험적용 전 월 투약비용(1박스) 기준 약 400만원에서 보험적용 후 약 16만 5천원으로 대폭 줄었다.

엑스탄디는 전립선암 세포에 영향을 미치는 남성호르몬 안드로겐의 수용체 신호전달을 차단해 암세포 증식을 막는 약물로, 이전에 도세탁셀(탁소텔 외 다수)로 치료받았던 전이성 거세저항성 전립선암 환자들에게 투여할 수 있다.

평균 2개월의 생명연장 효과가 있는 도세탁셀은 말기 암환자에게는 다소 견디기 어려운 부작용과 치료 이후 병이 재발할 경우 추가적인 치료 대안이 없다는 점이 걸림돌이었다.

이에 지난 몇 년간 엑스탄디 외에 사노피-아벤티스의 제브타나(카바지탁셀), 얀센의 자이티가(아비라테론) 등 신약이 지속적으로 출시됐다.

이 중 아스텔라스가 가장 먼저 건강보험 적용에 성공함으로써 도세탁셀 이후 투여할 수 있는 전이성 거세저항성 전립선암 치료제 시장을 선점하게 됐다.

또한 아스텔라스제약은 기존에 도세탁셀 등 항암치료 전력이 없는 전이성 거세 저항성 전립선암 환자들에 대한 임상 연구를 추가로 진행하였으며, 지난해 말 미국 FDA와 유럽EMA에서 추가 적응증을 받은바 있다. 국내에도 빠른 시일 내에 적응증을 추가할 예정이다.

한국아스텔라스 권혜나 엑스탄디 마케팅 팀장은 “엑스탄디 보험급여를 통해 환자들의 약값에 대한 부담이 해소되는 것은 물론 그 동안 1차 치료제로 효과를 보지 못했던 환자들에게 양질의 삶을 가져다 줄 것으로 기대한다. 라고 말했다.