김종필 기자의 헬스케어 뉴스▶

심사평가원 광주지원, 병원 ‘현장 컨설팅’ 처음 도입 개설 6개월 미만 병원 대상…초기 경영 안정화 유도 건강보험심사평가원 광주지원(지원장 윤순희, 이하 ‘광주지원’)은 지난 9월부터, 신규로 개설한 후 6개월 미만인 병원을 대상으로 ‘현장 컨설팅’을 처음으로 도입하여 실시하였다. ‘현장컨설팅’은 병원 진료비 청구와 연계하여 ▲올바른 진료비 청구방법 현장지원 ▲진료비 청구환경 점검 및 이에 상응하는 솔루션 제공 ▲진료비 청구 관련 우수 및 착오 내역 안내 등 개설 초기 병원의 전반적인 청구환경 개선을 적극 지원하고자 광주지원에서 새롭게 실시한 서비스이다. 특히, 광주지원은 병원의 진료비 착오 청구 형태가 고착되기 전(개설 초기)에 ‘사전점검’ 방식의 ‘현장 컨설팅’을 실시하여 병원의 불이익을 최소화하고 ..

2020년 항바이러스제 비축량 1/3 부족발생 질병관리본부, 2년 후 부족 미리 알고도 임시방편만 계획 질병관리본부는 인플루엔자 대유행을 대비하기 위해 우리국민 30%가 즉시 사용할 수 있는 항바이러스제(타미플루 등)를 구매해 비축해 놓고 있다. 하지만 항바이러스제의 유효기간 만료로 2019년 6월부터 비축률이 급격히 감소하여, 2020년 상반기까지는 인플루엔자 위기 발생 시 정상적인 항바이러스제 공급이 어려운 것으로 나타났다. 질병관리본부는 이 같은 사실을 수년전 예측하고 있었지만 다른 사업 예산 확보를 위해 항바이러스제 비축예산의 우선순위를 조정한 것으로 알려졌다. 국회 보건복지위원회 바른미래당 간사인 최도자 의원은 9일, 질병관리본부로부터 받은 자료들을 분석해, “2020년 상반기에는 인플루엔자 대..

마약류통합시스템, 주민번호 없는 투약정보 43만건 최도자 의원, 마약법 11조 위반, 재발방지 대책마련 해야 지난 8월 15일부터 마약류통합관리시스템이 운영되고 있으나, 시행 3개월 동안 주민번호 없는 투약정보가 43만건이나 발생한 것으로 나타났다. 국회 보건복지위원회 바른미래당 간사인 최도자 의원은 8일, 식품의약품안전처로부터 마약류통합관리시스템 운영현황 자료를 받아, “주민번호 없는 투약정보는 마약류관리에 관한 법률 제11조를 위반한 것”이라며 “재발방지 대책을 마련해야” 한다고 주장하였다. 최도자 의원이 받은 자료에 따르면, 식약처가 운영하는 마약류통합관리시스템은 시행 3개월간 총 2,283만건의 취급보고를 하였으며, 매일 1만 5천여명의 보고자가 약 43만건의 보고를 입력하고 있다고 밝혔다. 환자..

심평원대전지원, 잠자는 진료비 33억7천만원 찾아줘 의원급 2,621기관 대상 미청구 진료비 찾아주기 전개 건강보험심사평가원 대전지원(지원장 오영식, 이하 ‘대전지원’)은 대전․충청권 의약단체와 주요 현안을 수시로 소통하고 있으며, 그 성과가 나타나기 시작했다. 2017년부터 대전지원이 대전․충청권 의약단체와 본격적으로 전개한 협업과제로는 ▲ 미청구 진료비 찾아주기 ▲ 청구오류 사전점검 서비스 ▲ 개인정보 자율점검 현장컨설팅 ▲ 의약단체 요청 교육 및 강사 지원 등이다. 특히 “미청구 진료비 찾아주기”는 대전․충청권 의약단체 회원들이 가장 필요로 하는 협업과제로,올해 상반기에는 충청북도 약사회 회원 475기관에서 약 3억 5천만원의 미청구 약제비를 돌려받았고, 하반기에는 대전․충청권의사회 회원 2,621..

건보공단, 인니 건보공단 직원 실무연수 10월 5일까지 1개월간 프로그램 운영 국민건강보험공단(이사장 김용익)은 지난 9월 3일부터 10월 5일까지 약 1개월 동안 인도네시아 건강보험공단 직원 대상으로 ‘실무연수 프로그램’을 운영하였으며 10월 4일 수료식을 개최하였다. 건보공단과 인도네시아는 2017년 2월 이후 인적역량강화 프로그램으로서 BPJS 소속 직원 대상으로 실무 연수프로그램을 추진하였으며 향후에도 지속적인 연구 교류를 계획하고 있다. 현재 인도네시아의 건강보험 가입자의 가입율은 인구의 76%(2018.9.말 기준)가 가입되었으나, 여전히 지역가입자의 가입율이 저조하며 정부보조금에 주로 의존하고 있으며, 건강보험의 재정 지속성에 문제 등 UHC 달성을 위해서 여러 개혁과제를 극복하기 위해서 한..

건보공단, 건보의료이용 지도 구축 연구 심포지엄 10월 4일 오후 2시 프레스센터 19층 국민건강보험공단(이사장 김용익)은 지난 10월 4일 오후 2시 한국프레스센터 19층 프레스룸에서 ‘건강보험 의료이용지도(KNHI-Atlas) 구축 연구(연구책임자 김윤 교수(서울대 의대), 이하 의료이용지도 연구)’를 주제로 국내외 전문가를 초청하여 심포지엄을 개최한다고 밝혔다. 공단 빅데이터운영실은 의료취약지 해소와 지역별 의료격차 감소를 위해 환자의 의료이용행태, 의료자원의 지역적 분포 및 교통인프라 등을 고려한 의료이용지도를 구축 연구를 2015년부터 진행해왔다. 이번 세미나는 의료자원의 배분과 의료이용의 형평성 등 문제 해결에 근거자료가 될 의료이용지도의 구축과 활용방안에 대하여 국내외 전문가들의 시각에서 조..

60세 이상 여성 갱년기질환자 크게 늘었다 골다공증 20.8% 빈혈 21.1% 변비 22.7%증가 인구고령화에 따른 노인 인구 증가로 60세이상 여성 갱년기질환자 수가 큰 폭으로 증가해 보건당국의 갱년기관리 방안이 필요하다는 지적이 국회에서 제기됐다. 4일, 보건복지위원회 바른미래당 최도자 의원이 국민건강보험공단으로부터 제출받은 갱년기여성 대표질환 현황에 따르면, 올해 8월까지 골다공증 진료인원은 728,344명, 빈혈 229,027명, 변비 390,525명, 폐경기전후장애 514,065명으로 나타났다. 갱년기 질환별로 보면, 골다공증과 변비는 70대 이상 여성에서 각각 341,579명(46.9%), 133,246명(28.1%)으로 가장 많았고, 빈혈은 40대 여성(64,411명, 28.1%), 폐경기전..

임상본부, ‘2018 KoNECT 국제 컨퍼런스 개최 10월 31일~11월2일 여의도 콘래드호텔서 한국임상시험산업본부(이사장 지동현, 이하 KoNECT)는 오는 10월 31일(수)부터 11월 2일(금)까지 3일 간 서울 여의도 콘래드 호텔에서 아시아 최대 임상시험 행사인 ‘2018 KoNECT 국제 컨퍼런스(2018 KoNECT-MFDS International Conference, 이하 KIC)’를 개최한다. 올해로 4회째를 맞는 2018 KIC는 KoNECT와 식품의약품안전처가 공동으로 주최하고 보건복지부가 후원하며, 식약처, 미국보건복지부(HHS), 독일식약청(BfArM) 등의 정부기관과 제약업계, 학계를 대표하는 해외연자 40여명이 포함된 신약개발 및 임상전문가 100여명이 연자와 좌장으로 참여한..

건보공단, 문재인케어 1주년 기념 체험수기 공모 11월 30일까지,,,이메일. 우편으로 접수 국민건강보험공단(이사장 김용익)은 국민 의료비 부담 경감을 위한 보장성 강화 정책 1주년을 기념하여, 오는 10월 8일부터 11월 30일까지 ‘문재인 케어 1주년 기념 체험수기’를 공모한다고 밝혔다. 본 공모전은 전 국민을 대상으로 최근 1년간 의료비 경감정책으로 가계에 도움이 된 사연이나 긍정적 체험 등 다양한 이야기를 주제로 실시되며, 직접 혜택을 본 환자나 가족 등 누구나 응모할 수 있다. 공모 주제는 ‘병원비 걱정 없는 든든한 나라’를 만들기 위해 지난해 8월 9일 정부가 발표한 ‘건강보험 보장성 강화대책’에 대한 내용으로, 선택진료비 폐지․상급종합병원 및 종합병원의 2․3인실 건강보험 적용․아동의 입원 ..

3회 유아흡연위해예방교육 우수사례 공모전 건강증진개발원, 11월 2일까지..20작품 선정 한국건강증진개발원(원장 조인성) 국가금연지원센터는 우수한 유아 흡연위해예방교육을 적극 발굴·확산하기 위해 ‘2018년 제3회 유아 흡연위해예방교육 우수사례 공모전’을 개최한다. 보건복지부 주최로 2016년부터 시작된 유아 흡연위해예방교육 우수사례 공모전은 우수한 유아교육기관의 교육 활동과 부모 체험수기를 선정하여, 전국 교육청 및 유관기관에 배포함으로써 흡연으로부터 유아를 보호하는데 큰 기여를 하고 있다. 올해 제3회를 맞이하는 한국건강증진개발원의 우수사례 공모전은 특히 유아의 그림을 공모함으로써 더 많은 국민의 관심을 제고하고, 공모전의 참여를 독려하고 있다 공모전 부문은 유아교육기관의 창의적·효과적인 흡연위해예방..

건보공단, 지역주민과 함께하는 바자회 개최 판매 수익금 전액 원주시 관내 사회복지시설 기부 국민건강보험공단(이사장 김용익)은 지난해에 이어 10월 2일(화) 공단 본부 열린광장에서 지역 주민들과 함께하는 ‘아름다운 하루’ 나눔 바자회를 개최하였다. 이번 바자회는 공단 임직원이 기증한 3,000여 점의 물품 판매와, 판매로 발생한 수익금 전액을 원주시 관내 사회복지시설에 기부하고, 일부 물품은 아름다운 가게에 전달하여 지역 나눔 사업에 사용할 예정이다. 공단은 특히 이번 바자회에서 사회적 경제 활성화와 지역경제 발전에 기여하기 위하여 “상생ㆍ협력 마당”을 마련하였으며, 참여한 소상공인들의 사회적 기업 생산품과 공정무역 상품 판매 및 먹거리 장터가 성황리에 운영되었다. 건보공단 관계자는 “공단은 앞으로도 지..

강원도, 원주 공공기관협의회 기관장 정담회 11개 기관장..현안 공유및 상호 이해 증진 강원도 원주 혁신도시로 이전한 13개 공공기관으로 구성된 강원도․원주 공공기관협의회(협의회 회장 건보공단 김용익 이사장)는 지역사회와의 상생발전을 위하여 지난 1일, 원주 혁신도시 인근식당에서 ‘공공기관협의회 기관장 정담회’를 개최하였다. 이번 정담회는 지난 5월 29일(화)에 이어 두 번째 만남으로, 강원도 원주 혁신도시로 이전한 13개 공공기관 중 11개 공공기관장이 참석하여 각 기관간의 현안사항 공유 및 상호간의 이해 증진을 통해 지역사회와의 상생 발전과 사회적 가치 실현을 도모하기 위하여 마련되었다. 이번 정담회에 참석한 기관장들은 ‘전국 공공기관장 워크숍’ 성과 공유 및 지역사회와의 상생 발전과 사회적 가치 ..

심평원, 지역사회와 함께하는 편의점 개점 원주지역 노인일자리 창출 및 사회적 가치 구현 건강보험심사평가원(원장 김승택, 이하 ‘심사평가원’)은 10월 1일(월)에 원주 본원 26층에서 강원도청-원주시청-원주시니어클럽-CU와 공동으로 「원주시 노인일자리 창출을 위한 편의점」을 개점했다. 심사평가원 26층에 개점한 ‘지역사회와 함께하는 편의점’은 강원도 노인일자리 특화 사업으로 지역 관계기관들이 힘을 합쳤다. 심사평가원은 장소 무상지원, 강원도청과 원주시청은 각각 도․시비 2,500만원을 투입하고, 원주시니어클럽과 CU는 노인 인력 공급 및 특별할인을 제공하는 등 원주시 노인 일자리 창출을 위해 5개 기관이 유기적인 업무협력체계를 구축하여 진행했다. 이날 개점식은 김선민 심사평가원 기획상임이사, 최성천 원주..

건보공단, 노인장기요양보험 혁신토론회 열어 지속가능한 장기요양을 위한 미래발전 방안 마련 국민건강보험공단(이사장 김용익)은 10월 1일(월) 초고령사회에 노인장기요양보험제도의 새로운 패러다임 전환을 모색하고자 본부, 지역본부·지사 직원 등이 참여하는「노인장기요양보험 혁신 토론회」를 개최하였다. 이는 지난 10여년간의 장기요양보험제도 운영 경험을 바탕으로 임․직원이 함께 장기요양의 미래발전 전략과 혁신방안을 마련하고자 하는 토론으로,우리나라 초고령 시대의 인구 구조 변화에 맞는 다양한 해법을 21C 건강보장 미래 발전전략과도 연계하여, 장기요양제도 혁신 방안을 도출하는 등 의미 있는 자리가 될 것으로 기대된다. 건보공단 김용익 이사장은 “초고령사회의 인구 구조 변화에 맞는 서비스를 제공하고 노인이 지역사회..

건보공단, 국제사회보장협회 회의 참석 10월 2일~4일 말레이시아에서 개최 국민건강보험공단(이사장 김용익)은 10.2일부터 4일까지 3일간 말레이시아 쿠알라룸푸르에서 개최되는 국제사회보장협회(ISSA)에 참석한다. 공단은 이번 ISSA에 참석하여 아태지역 사회보장 포럼에서 빅데이터를 활용한 유행병 확산 방지 및 국민 건강증진에 기여한 바를 인정받은 ‘국민건강알람서비스’로 특별공로상을 수상하게 되었다. 2015년 오만에 이어 올해 말레이시아에서 개최되는 ISSA 아태지역 사회보장 포럼은 사회보장 분야 10대 개혁과제에 대한 논의와 이 지역의 사회보장제도 발전을 위한 방안을 모색하는 자리로서, 각 국의 사회보장기관 대표와 정부 관계자, 국제기구 등 200여명이 참석하는 사회보장기관 정상회의도 함께 개최될 예..

혈우병환자, 장기유치용 카테터 급여 치료약 투여 편리 포트형 카테터 10월 1일부터 급여 적용 건강보험심사평가원(원장 김승택, 이하 ‘심사평가원’)은 「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」신설(보건복지부 고시 제2018-193호)에 따라, 혈우병환자의 중심정맥내 카테터 유치술시 사용하는 장기유치용 포트(Port)형 카테터를 10월 1일부터 급여로 인정한다. 장기유치용 포트(Port)형 카테터는 화학요법, 영양공급요법 등을 위하여 피하조직에 터널을 만들어 약물저장고인 포트를 이식하는 방식으로, 그 동안 장기유치용 포트(Port)형 카테터는 3개월 이상 장기간 항암치료가 필요한 환자, 혈액투석 시행 만성신부전 환자, 조혈모세포이식 환자 등에 급여로 인정했다. 장기유치용 포트(Port)형 카테터가 급..

심평원, 2018년 8월 진료심사평가위원회 심의사례 공개 건강보험심사평가원(원장 김승택)은 2018년 8월 진료심사평가위원회에서 심의한 총 4개 항목을 9월 28일(금) 홈페이지를 통해 공개한다. 이번에 공개된 심의사례 중 ‘뇌종양, 뇌전증 등 상병에 1차 뇌전증 수술 후 병소절제술과 동시에 시행한 2차 뇌전증 수술과 피질뇌파검사에 사용한 치료재료 인정여부’에 대한 사례의 경우 ‘난치성 뇌전증을 동반하지 않은 복합부분발작을 동반한 국소화-관련 (초점성)(부분적) 증상성 뇌전증 및 뇌전증 증후군, 천막상 뇌의 양성 신생물’ 상병에 2017. 7. 11. 1차 뇌전증 수술시 피질뇌파검사를 실시하였고, 2017. 7. 18. 종양 절제술과 2차 뇌전증 수술을 시행하면서 피질뇌파검사시 치료재료(PMT CORTA..

심평원-건보공단, 건강보험통계연보 공동발간 건강보험심사평가원(원장 김승택)과 국민건강보험공단(이사장 김용익)은 건강보험과 관련한 주요통계를 수록한2017년 건강보험통계연보를 올해로 14년째 공동 발간했다고 밝혔다. 2017년 건강보험통계연보는 건강보험 재정현황, 급여․심사실적, 적정성 평가 결과 등 총 7편으로 구성되어 있으며 건강보험 전반사항에 대한 통계를 확인할 수 있다. 특히, 이번 건강보험통계연보는 요양기관 부문 통계 중 ‘의료인력’과 ‘의료장비’ 현황을 확대하고,그림으로 보는 건강보험 주요통계 부분에 ‘내원일당 요양급여비용 크기별 진료실적’, ‘처방일수별 원외처방횟수’ 지표를 추가 수록했다. 또한 건강보험 보장성 강화대책의 시행에 따른 다양한 변화상을 반영하여 국민의 건강보험료 현황, 급여 현황..

건보공단, 건강보장과 공단개혁 토론회 가져 미래 지속 가능한 건강보장 체계 전략 마련 국민건강보험공단(이사장 김용익)은 9월 21일(금)부터 21C 지속가능한 건강보장 미래전략을 수립하기 위하여 본부, 지역본부·지사, 외부전문가 등 300여명이 참여하는지속가능한 건강보장과 공단개혁 토론회를 순차적으로 개최한다고 밝혔다. 이는 저출산, 고령사회 및 4차 산업혁명 등 미래 환경변화에 대비하여 폭넓은 아이디어를 발굴하고자 한 것으로,건강보험의 장기적인 발전전략 과제를 도출하고, 문재인 케어 완성과 전문역량을 갖춘 유연한 조직으로 변화하기 위한 공단 개혁방안 등 폭넓은 주제들을 다룰 예정이다. 건보공단 김용익 이사장은 “그동안 보건의료 전반에서 다양한 계획이 수립되고 있으나, 현안 중심의 과제 해결에 익숙해 있..

아주대 강희영-박태준 교수팀, 피부 색소침착 개선 치료법 개발 국내 연구진이 노화로 인한 피부 색소침착을 개선하는 새로운 치료법을 제시하여, 미백화장품분야 및 항노화 치료분야에 청신호가 켜졌다. 한국보건산업진흥원(원장 이영찬)은 아주대학교 의과대학 강희영- 박태준 교수팀의 공동연구를 통해 “피부 색소침착의 주요 원인세포와 미백효과가 있는 단백질 SDF1*을 발견하였으며, 기존 방법과 차별화된 색소침착 개선 치료법을 제시했다”고 밝혔다. 이번 연구는 보건복지부 글로벌 화장품 신소재‧신기술 연구개발사업(HN14C0094)의 지원으로 수행되었으며, 의학분야 저명 학술지인 ‘테라노스틱스(Theranostics)’ 저널에 9월 9일자로 게재됐다. 신체기관의 일부인 피부세포도 시간이 지나면 나이가 들고 색소침착이 ..